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Blog /歯がボロボロで受診をためらう方へ|まとめて治す治療の進め方と考え方

歯がボロボロで受診をためらう方へ|まとめて治す治療の進め方と考え方

鏡を見るたびに気が重くなる。人前で口を開けて笑えない。歯が欠けたり抜けたりしたまま、何年も過ぎてしまった——。そんなご自身の口の中を、誰かに見せるのは怖いものです。

「こんな状態で行ったら怒られるのではないか」「もう手遅れと言われそう」。そう思って受診を先延ばしにしている方は、決して少なくありません。むしろ、私たちが日々の診療でお会いする中で、よくあるお気持ちだと感じています。

この記事では、多数の歯を失ったり、歯がボロボロになってしまった方に向けて、まとめて計画的に治していくという考え方と、その進め方をお伝えします。

 

受診をためらう気持ちは、恥ずかしいことではありません

歯科の受診が遠のく理由は、人それぞれです。仕事や家庭が忙しく後回しになった、過去の治療でつらい思いをした、費用が心配だった、一度中断してしまって行きづらくなった。どれも、ごく自然な事情だと思います。

そして多くの方が口にされるのが、「口の中を見られるのが恥ずかしい」という気持ちです。しかし、歯科医師にとって、口の中の状態は責める対象ではなく、これからどう治していくかを考えるための出発点にすぎません。どんな状態であっても、そこから何ができるかを一緒に考えるのが私たちの仕事です。

もうひとつ知っておいていただきたいのは、時間が経つほど選べる治療の幅は狭くなりやすいということです。歯を支える骨は、歯を失った状態が続くと少しずつやせていく傾向があります。残っている歯も、噛み合わせのバランスが崩れると負担が偏り、傷みやすくなります。「もう少し落ち着いてから」と思っているうちに、状況が動いてしまうことがあるのです。

 

「1本ずつ」ではなく「口全体で」考えるという発想

歯を多く失っている場合、痛いところだけを順番に治していく方法では、うまくいかないことがあります。奥歯がない状態で前歯を治しても、前歯に強い力がかかり、また壊れてしまう。そうした悪循環が起こりやすいからです。

そこで大切になるのが、口全体を一つのまとまりとして見て、順序を決めて治していくという考え方です。具体的には、次のような視点で計画を立てていきます。

  • 残せる歯と、残すことが難しい歯を見極める
  • 噛み合わせの支えとなる場所を、どこにどう作るか決める
  • 歯ぐきや骨の状態を整えてから、被せ物や人工歯に進む
  • 治療中も食事や見た目に困りにくいよう、仮の歯を計画に組み込む

抜けた歯を補う方法には、入れ歯、ブリッジ、インプラントなどがあり、それぞれに向き不向きがあります。また、根の治療をていねいに行うことで残せる歯もありますし、条件が合えば、親知らずなどご自身の歯を移植する自家歯牙移植という選択肢が検討できる場合もあります。どれか一つが優れているというものではなく、お口の状態とご希望に合わせて組み合わせを考えることが現実的です。

 

治療計画は、こんな流れで決まっていきます

 

1. 現状を正確に把握する

レントゲンや必要に応じたCT撮影、歯ぐきの検査、噛み合わせの確認などを行い、今どこに何が起きているかを整理します。この段階では治療は始めず、まず状況を知ることが目的です。

 

2. 選択肢と、その違いを説明する

治療法ごとの利点と負担、通院回数の目安、費用の見通しをお伝えします。保険が使える治療と自費の治療の違いも、この時点で率直にご説明します。分からないことは、その場で遠慮なくお尋ねください。

 

3. 優先順位を決めて進める

痛みや腫れなど、急いで対応すべきことを先に落ち着かせてから、全体の治療に入ります。期間や費用の都合で一度に進められない場合は、段階に分けて計画することもできます。

治療期間は、お口の状態や選ぶ方法によって大きく変わります。数か月で区切りがつく方もいれば、1年以上かけて整えていく方もいます。大切なのは、ゴールと道筋が見えている状態で進むことです。先が見えないまま通うのと、地図を持って歩くのとでは、気持ちの負担がまったく違います。

 

費用の不安は、隠さず相談してください

費用が心配で受診をためらう方も多くいらっしゃいます。しかし、予算をお伝えいただくことは、決して失礼なことではありません。むしろ、条件が分かるほど現実的な計画を立てやすくなります。

「今回はここまで」「数年かけて段階的に」といった進め方も可能です。ご自身の生活と折り合いのつく形を、一緒に探していければと思います。

 

まとめ

歯がボロボロの状態は、один日で作られたものではありません。ですから、治すのにも時間と順序が必要です。けれど、道筋を立てて進めば、噛める状態や自然な見た目を取り戻していくことは十分に目指せます。

ポイントを整理します。

  1. 受診をためらう気持ちは自然なもので、責められることはない
  2. 1本ずつではなく、口全体を見て順序を決めることが大切
  3. まずは検査で現状を把握し、選択肢と見通しを知ることから始まる
  4. 費用や期間の希望は、率直に伝えてよい

辻堂カバサワデンタルオフィスでは、いきなり治療を始めるのではなく、今のお口の状態を一緒に確認し、これからの見通しを整理するところからご相談をお受けしています。どんな状態でも構いません。長く抱えてこられた不安を、一度お話しに来ていただければと思います。

 

「お口全体」の機能性と美しさを追求する
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記事監修者情報
辻堂カバサワデンタルオフィス

院長 椛沢 岳芳

学会・所属団体

  • 5-D Japanインストラクター
  • 5-D FST 役員
  • 5-D Young役員
  • 湘南デンティストリー 顧問
  • 日本顎咬合学会 会員
  • 日本歯内療法学会 会員
  • 日本臨床歯周病学会 会員
  • 日本顕微鏡歯科学会 会員
  • 日本歯科保存学会 会員
  • 日本歯科審美学会 会員